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心理护理在手术患者中的应用价值

添加时间:2017-07-06 13:53  所属栏目:护理论文 来源:未知 作者:任晓杰
摘要
  临床上有一些疾病,如肿瘤。腹腔出血、胃穿孔、子宫切除等需要通过手术治疗能治愈。心理学者研究表明,患者精神因素和疾病发生、发展有关联,受精神因素影响。手术成功和患者心理因素相关联。手术室护士要掌握患者心理状况。给予患者基础护理同时实施心理护理。用最佳的心理护理措施,患者心理状态达到最佳状态,心情愉快配合医护顺利完成手术,有利于患者疾病康复。
  
  1临床资料
  
  选取我院2013年2月~2015年3月,手术患者600例,其中年龄最小为6岁,最大年龄76岁。有85%人数患者为农民,近20%人数为城镇居民。手术类别有普外科手术,泌尿外科手术。脑外科手术、妇产科手术。临床观察表明,手术治疗患者,心理反应表现强烈。有紧张、焦虑、恐惧心理。
  
  适应心理差。在手术前、手术中、手术后心理表现,临床症状,不同于保守治疗患者。手术治疗患者需要更多的心理关爱和护理。
  
  2患者心理特点
  
  2.1紧张、忧虑、期盼心理
  
  手术治疗中大部分人,高度精神紧张,产生焦虑情绪,想问题多,脾气急躁,失眠躁动。少部分人担心手术治疗费用高。手术治疗需要时间长。特别是农村患者,担心经济负担重。担心医护人员手术操作不认真、仔细。被别人轻视看不起。又期盼技术高超医生为自己手术治疗。担心医护人员对自己不重视、不关心。希望和医护交谈,可以自己了解手术中情况,渴望得到心理安慰。患者这种忧郁、焦虑心理会加重病情。
  
  2.2恐惧、担心心理
  
  患者盼望手术治愈疾病,心理又恐惧手术日期到来,知道手术实施又会有恐惧心理,自己加重紧张、自顾自怜心理。这样心里经常发生在大手术患者或肿瘤患者。根据不同形式分为激动、抑郁。
  
  抑制心理:多见于中老年女性患者,自己对手术没有正确认识,对手术室特殊环境有神秘感。
  
  对待手术感到很可怕,想刀、剪自己就害怕。患者为神经抑制,表现呆板,问他话时突然醒悟。发抖、出汗、两手紧握床单。
  
  激动心理:患者过度恐惧,心理压力大,不能承受。进入手术室就痛哭。临床表现躁动不安、情绪不稳定。多见于儿童和女性病人。
  
  产妇心理特点:产妇特别是剖腹产患者,异常表现在孩子生出后,心里特别高兴,和你谈论生活,有的特别不如意,不称心。想到回家遭遇后有家属不满意面孔,就可以引起子宫收缩不良,手术中出血量会增多。这些因素表明内在和外在因素相互渗透,相互影响。
  
  3心理护理
  
  3.1手术前患者心理护理
  
  患者在手术之前有紧张、害怕恐惧心理,表现为白日站立不安,夜晚不能入睡。使用镇静剂无效,给手术带来负面影响。手术室护士在手术前1天就去病房探视患者。做好心理安慰工作,告知手术方法、注意事项、手术必要性。患者和家属认真对待手术。手术是治愈身体创伤的最佳手段。手术进行之前,取得家属和患者同意签字。向家属告知疾病性质,发展和预后。讲解手术治疗目的。手术是一种创伤。有可能在手术中、手术后出现想不到的情况。这时就需要家属和患者理解,配合救治。
  
  了解患者是否有心慌、气短不适。女性患者是否在月经期。根据情况择期手术。手术前讲述禁食水目的,手术注意事项。患者提问,给予耐心解释。患者手术前情绪平稳,做好手术心理准备。
  
  急诊患者手术时,以积极态度鼓励安慰患者,缓和紧张心理,有安全感。讲述病情需要手术必要性,拖延时间会带来不良后果。家属和患者积极配合医护人员,有信心完成手术。
  
  3.2手术中心理护理
  
  手术室护士接患者时,搬动时动作轻柔,态度和蔼,患者进入手术室环境改变可使病人产生紧张心理,护士要掌握患者心理变化,给予个体化心理护理。患者积极配合手术顺利完成。
  
  手术室护士使用准确、通俗语言表达情感,态度温和真诚,患者身心放松愉快交流,这样就可以分散患者注意力,紧张情绪缓解。必要时使用动作手势沟通,倾听患者述说。
  
  患者过度激动给予心理安慰。手术中护士不宜谈论和手术无关话题,避免引起心源性疾病。病人积极配合手术顺利完成。
  
  4手术后患者心理护理
  
  手术完成护士送患者到病房,向患者和家属交代注意事项。手术对患者是一种创伤。手术后切口疼痛。增加患者顾虑,患者心理想知道手术结果,手术室护士告知手术成功,手术后恢复很好。会得到最大心理慰藉。细致耐心做好心理疏导工作,手术心理顾虑消除。保护医疗做好,有些不需要患者知道的事情单独和家属交代。防止引起患者情绪激动。做好家属思想工作。了解患者心理变化,做好患者心理护理工作。
  
  综合上述:患者手术过程中,手术室护士在患者手术前、手术中、手术后实施心理护理是必须的护理工作。掌握患者的心理特征,缓解紧张心理和精神压力,患者心理状态最好时接受手术治疗。积极配合医生和护士完成手术,手术效果达到最好。患者手术后早日恢复健康。
  
  参考文献
  
  [1]刘小波。手术室护士对手术患者的心理护理研究[J].大家健康(学术版),2015,(23):223-224.
  [2]郝英营。浅谈手术室护士对手术患者心理护理的作用[J].中国卫生标准管理,2015,(14):218.
  [3]贾春玲,陈玉梅。手术室护士对手术患者的心理护理探索[J].中国伤残医学,2014,(02):31.
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